شعر

الشِّـعـْـرُ فنُّ العربية الأول، وأكثر فنون القول هيمنة على التاريخ الأدبي عند العرب، خصوصًا في عصورها الأولى؛ لسهولة حفظه وتداوله. وقد شاركته في الأهمية بعض الفنون الأدبية الأخرى كالخطابة. وبعد تطور الكتابة وانتشارها واتصال العرب بغيرهم، دخلت بقية الفنون الأدبية الأخرى، المتمثلة في النثر بأشكاله المختلفة لتساهم جنبا إلى جنب، مع الشعر في تكوين تراث الأدب العربي.

ويُعدُّ الشعر وثيقة يمكن الاعتماد عليها في التعرُّف على أحوال العرب وبيئاتهم وثقافتهم وتاريخهم، ويلخص ذلك قولهم: الشعر ديوان العرب.

حاول النقاد العرب تقديم تصوُّر عن الشعر ومفهومه ولغته وأدائه. وقد ظهرت تلك المحاولة في تمييزه عن غيره من أجناس القول، فبرز الوزن والقافية بوصفهما مميزين أساسيين للشعر عن غيره من فنون القول، لذلك ترى أكثر تعريفاتهم أن الشعر كلام موزون مُقَفَّى. وأهم مايميّز الشعر القديم حرصه على الوزن والقافية وعلى مجيء البيت من صدر وعجز. لكن الناظر في كتبهم يلاحظ أن مفهومهم للشعر يتجاوز الوزن والقافية إلى جوانب أخرى، وذلك من خلال تعرفهم على الشعر في مقابلة الفنون الأخرى، فيصبح مثلها؛ مهمته إيجاد الأشكال الجميلة وإن اختلف عنها في الأداة. 

شعر حزين

ومن ثم ظهر الاهتمام بقضايا الشعر ولغته، فظهرت الكتب في ضبط أوزانه وقوافيه، كما ظهرت دراسات عن الأشكال البلاغية التي يعتمدها الشعراء في إبداع نصوصهم، مثل: الاستعارة والتشبيه والكناية وصنوف البديع.

وكما ظهرت كتب تقدم وصايا للشعراء تعينهم على إنتاج نصوصهم، وتُبَصِّرُهم بأدوات الشعر وطرق الإحسان فيه، ظهرت كتب أخرى في نقد الشعر وتمييز جيده من رديئه. كما اهتمت كتب أخرى بجمعه وتدوينه وتصنيفه في مجموعات حسب أغراضه وموضوعاته. وقد جعلوا الشعر حافلاً بوظيفتي الإمتاع والنفع، فهو يطرب ويشجي من جهة، ويربي ويهذب ويثبِّت القيم، ويدعو إلى الأخلاق الكريمة وينفر من أضدادها من جهة أخرى.

وتتراوح أغراض الشعر بين مديح وهجاء وفخر ورثاء وغزل ووصف واعتذار وتهنئة وتعزية، ثم أضيفت إلى ذلك موضوعات جديدة جاءت نتيجة تغير الحياة العربية مثل الزهد والمجون، بل تغيرت معالجة الموضوعات القديمة كما ظهر عند أبي نواس وغيره من شعراء العصر العباسي.

وعلى الرغم من هذا الحرص على شكل البيت الشعري، فإن تراث القصيدة العربية عرف من الأشكال ما سمي بالمسمَّطات والمخمَّسات والمربَّعات. كما عرفت الأندلس شكل الموشحة التي كانت خروجًا على نظام القصيدة في الأوزان والقوافي. انظر: الجزء الخاص بالموشحات في هذه المقالة.

وفي العصر الحديث، عرف الشعر ألوانًا جديدة من الأشكال الشعرية، منها الشعر المُطلق أو المرسل الذي يتحرر من القافية الواحدة ويحتفظ بالإيقاع دون الوزن. وكذلك الشعر الحر، وهو الشعر الذي يلتزم وحدة التفعيلة دون البحر أي وحدة الإيقاع. وسُمّي بشعر التفعيلة. وأما اللون الذي لا يلتزم بوزن أو قافية فقد عرف بالشعر المنثور. انظر: الجزء الخاص بقصيدة النثر، والشعر الحر، والشعر المرسل في هذه المقالة.

وكما اختلف الشكل حديثًا اختلف المضمون كذلك، وتحولت التجارب الشعرية الحديثة إلى الدلالات الاجتماعية والنفسية والرمزية التي تكامل فيها الشكل والمضمون معًا.

شعر حب

شعر حب 

 

_لا تَحسَبي أني أُحبُّكِ مثلما

تتصوَّرينَ مَشاعري فوقَ الورقْ

أنا شاعرٌ في كلِّ شيءٍ إنما

عندَ الكتابةِ عن هوانا ..

أحتَرِقْ

لا تَحسَبي أن الكتابةَ عن هوانا عَبَّرَتْ

هي ليسَ إلا بعضَ دُخَّانٍ قَلقْ

إن المشاعرَ لا تُقاسُ بنظرةٍ أو لمسةٍ

أو ما بهِ يومًا لسانٌ قد نَطَقْ

فرقٌ كبيرٌ بينَ ما نُخفي ونُعلِنُ

في العواطفِ ، والعواصفِ ، والأرَقْ

حتى السكوتُ حبيبتي

لغَةٌ تُعبِّرُ في الهوى

فإذا سَكتْنا ..

فاعلمي أنَّا على وَشْكِ الغرقْ

أنا كلُّ ما سطَّرتُهُ مِن فِتنَةٍ

هو ليسَ إلا ذَرَّةً

مِن وَحيِ كَونٍ في جَوانحِنا خُلِقْ

_كلُ الحساباتِ التي

في العشقِ تُفرَضُ دائمًا..

حِيَلٌ تُقالُ وما لهُنَّ أساسْ

قد نَستطيعُ تتبُّعَ الزلزالِ ،

نرصدُ قوَّتَهْ

لكننا لا نَستطيعُ بأيِّ حالٍ

نَرصدُ الإحساسْ

نبضُ القلوبِ ، حنينُها ،

أشواقُنا ، آلامُنا ...

شيءٌ مُحالٌ في الوجودِ يُقاسْ

فقلوبُنا مثلُ اللآلئِ مُنيتي

وعلى القلوبِ تُخَيَّرُ الحُراسْ

فهناكَ قلبٌ مِن حَجرْ

وهناكَ قلبٌ قِطعةٌ مِن ماسْ

إيَّاكِ أن تتصوَّري

أن القلوبَ تَشابهَتْ

إلا إذا ..

يومًا تَشابَهَ شكلُ كلِّ الناسْ

فالعمرُ يُحسَبُ بالسنينِ حبيبَتي

لكننا في العشقِ نَحسُبُ

حُرقَةَ الأنفاسْ

_لا تَحسَبي أن الكلامَ حبيبتي

لغةٌ تُدارُ بعالَمِ العُشاقْ

فالصمتُ مِن لغةِ الهوى

وبها يَبوحُ العاشقُ المشتاقْ

بيني وبينَكِ أبحُرٌ، ومنازلٌ ، وعوازِلٌ

لكنَّ إحساسي يُسافرُ

يَعبُرُ الآفاقْ

إنَّا معًا في كلِّ وقتٍ مُنيتي

ومعًا نُقاسي لوعةَ الأشواقْ

سنموتُ في يومٍ معًا محبوبتي

لكنَّ موتي لن يَكونَ فِراقْ

في سَكرَةِ الموتِ التي تَنتابُنا

قد تَعرفينَ حبيبتي

أنا كم أُعاني عندَما أشتاقْ

 

 

لاكمال هذه القصيدة الرائعة و لمزيد من الاشعار الجميلة اقرا ايضا موضوع 

شعر حب 

شعر رومانسي

شعر عتاب

شعر غزل

شعر فراق 

 

Untitled

فوائد الحاسوب 
حـقق العلم في القرن العشرين تقدماً هائلاً في شتى ميادين المعرفة وتمكن العلماء من إختراع كثير من الأجهزة التي أسهمت في تقدم البشرية ورقيها ومن هذه الاجهزة الكمبيوتر (Computer) وقد غدا الانسان في االوقت الحاضر يسمع يومياً بإسم هذا الجهاز ان لم يكن يردده أو يشاهد الجهاز نفسه , أو يستفيد من خدماته أو يستعمله.

أن الحاسوب جهاز إخترعة الانسان ليساعده على أداء بعض الاعمال بصورة أفضل مما كانت عليها في السابق ,وقد أوجده بادى اللأمر للمساهمة في انجاز الحسابات المختلفة بيد أنه مر بمراحل متعددة 
حتى وصل الى الشكل الذي نراه عليه اليوم.

ويعد استخدام الحاســـــوب ركيزة أساسية في حياتنا اليومية, فقد أصبـــح عاملاً حيوياً لتيسير شؤون الحياة المختلفة ولم يعد خياراً ثانوياً , مما يجعل نعلم العلوم والمعارف الخاصة بهذا الجهاز ومستلزماته , والقدرة على التعامل معه , ومعرفة استخداماته أمرا لا بد منه , وأصبحت دراساته ثقافة الحاسوب ومعرفة علومه توازي ضرورة تعلم القراءة والكتابة .

ميزات الحاسوب 

للحاسوب قدرات وميزات عديدة منها:

1) السرعة الهائلة في معالجة البيانات و تخزينها 
واسترجاعها مما يوفر الوقت والجهد و المال.

2) تخزين كم هائل من البيانات و العلومات في وحدات 
التخزين المختلفة على الأقراص (اللينة و الصلبة) و 
الأقراص المدمجة (CD) واسترجاعها عند الحاجة.

3) الدقة قي معالجة البيانات حسب التعليمات المعطاة دون
الوقوع قي أخطاء من قبل اللأشخاص و يساعد
الحاسوب في حل كثير من المشكلات التي تحتاج الى سرعة عالية مثل اجراء الحسباتفي البنوك و العمليات
الدقيقة.

4) العمل الالي حيث يعمل بشكل تلقائي بعد برمجته.

5) القدرة على التحمل والعمل لساعات طويلة دون توقف.

 

مبدأ عمل الحاسوب:

يقوم مبدأعمل الحاسوب على ثلاث خطوات.

إدخال البيانات .
العملية التي يتم من خلالها إدخال البيانات الى جهاز 
الحاسوب بوساطة إحدى وحدات الإدخال مثل لوحة 
المفاتيح.معالجة البيانيات .
العملية الاساسية بنسبة للحاسوب إذ انها منوطة بوحدة
المعلجة المركزية التي تعد الوحدة الأهم في الحاسوب
حيث تتم فيها معالجة البيانات بهدف الوصول الى
المعلومات والنتائج المطلوبة حسب بنامج معين.

اخراج النتائج.
العملية التي يتم فيها الحصول على الملومات من جهاز
الحاسوب بوساطة احدى وحدات الأخراج كالشاشة
الطابعة.

 

إستخدامات الحاسوب

وثمة استخدامات كثيرة للحاسوب في عالمنا اليوم , وهي تكاد تشتمل مجالات الحياه محلها , كالتعليم , والادارة , والصناعة , والصحة , والإقتصاد , والزراعة , والإتصالات , والفضاء , بل إنه أصبح في المجتمعات المرفهه يخفف بعض العبء عن ربة البيت , فيساعدها في بعض الأعمال المنزلية .

ويتخذ استخدام الحاسوب في تعليم أنماطاً وأشكالاً متعددة من أبسطها أن يكون الحاسوب أداة للأسئلة والأجوبة فقط إذ يجلس الطالب أمام الشاشة ويبدأ في تلقي الأسئلة عن طريق هذه الشاشة ويجيب عنها بإستخدام لوحة المفاتيح أمامه .

وقد يتلقى الطالب برنامجاً كاملاً يشمل سلسلة من الدروس ويجيب في نهاية كل درس عن عدد من الأسئلة تدرج من السهل الى الصعب وفي نهاية البرنامج يسجل الحاسوب المرحلة التي وصل إليها الطالب والدرجة التي حصل عليها .

ويحقق إستخدام الحاسوب في ميدان التعليم كثيراً من الفوئد للطلبة فالطالب يتعلم ذاتياً ويختار البرنامج الذي يناسبة والوقت الملائم لتعلمه ويسير في البرنامج حسب مستواه وقدراته .وقد إستخدم الحاسوب في مجال الإدارة إستخدام واسعاً ولا سيما في حفظ المعلومات والبيانات عن الطلاب والموظفين والمستخدمين في الجامعات أو الشركات أو المؤسسات .

ودخل الحاسوب ميادين العلم والصناعة بقوة الى حد أنه يصعب علينا حصر إستخداماته في ذلك فهو مثلاً يستخدم في تصميم السيارات وسفن الفضاء ومراقبة خطوط الإنتاج في المصانع ووضع مخططات الأبنية الضخمة والجسور كما أستخدم الحاسوب في المجالات العسكرية كالتحكم في مسارات القذائف وتحيد المسافات وتوبية الطائرات والغواصات.

مكونات نظام الحاسوب
يتكون نظام الحاسوب من جزئين.
1) المكونات المادية (Hard ware) .
2) البرمجيات (Soft ware) .

المكونات المادية

وهي عبارة عن مجموعة اللأجهزة والآلآت المستخدمة في الحاسوب 
التي يمكن رؤيتها ولمسها وتقسم الى اربع وحدات كما في الشكل.

وحدات الأدخال (INPUT UNIT) 

وهذه الوحدات تدخل البيانات والتعليمات والبرامج الى
وتخزن في وحدة الذاكرة الرئيسية ووحدات الأدخال مثل
لوحة المفاتيح والفأرة والقلم الضوئي وجهاز الماسح الضوئي .
وحدة المعالجة المركزية (CBU)

التي تميز أجهزة الحاسوب الشخصية حسب وحدة المعالجة 
المركزية (CBU) وتسمى المعالج المصغر ونعد الوحدة 
الرئيسية في جهاز الحاسوب ويطق عليها إسم "دماغ الحاسوب" 
وتتكون من ثلاثة أجزاء .

وحدة الحساب التي تنفذ العمليات الحسابية والمنطقية 
ووحدة التحكم التي تتحكم بالعمليات التي يقوم بها الحاسوب .

وحدة الذاكرة الرئيسية

هي وحدة تخزين البيانات والتعليمات والبرامج المراد تنفيذها وتتكون هذه الوحدة من جزئين 
1. ذاكرة القراءة وتستخدم القراءة المعلومات المخزنة حتى بعد فصل التيار الكهربائي عن الجهاز. 
2. ذاكرة الوصول العشوائي التي تخزن البيانات تخزين مؤقت وتفقد هذه الذامرة محتوياتها عند فصل التيار الكهربائي .

وحدات الأخراج (OUTPUT UNIT)
هي التي تظهر النتائج والمخرجات وقد تظهر النتائج على شاشة الحاسوب أو مطبوعة على الورق ومن أهمها.

الشاشة (MONITOR)
وتستخدم لعرض البيانات وإظهار النتائج ويوجد منها أحجام مختلفة.

الطابعة (PRINTER) 
وتستخدم لإخراج النتائج المطبوعةعلى الورق ومن أشهرها الطابعة النقطية وك:طابعة نفث الحبر وطابعة اليزر وهي من أسرع الطابعات .

الراسمة (PLOTER)
تخرح النتائج في صورة رسوم مختلفة.

وحدات التخزين الثانوية
هي الوحدات التي تقوم بعمليةتخزين المعلومات على أقراص مغناطيسية أوأشرطة أوأقراص ليزرية الى حين الحاجة اليها وحدة القرص الصلب (HARD DISC )
وحدة القرص الين (FLOPPY DISC)
وحدة القرص المدمج (CD-ROM)

البرمجيات (SOFFTWARE)
وهناك نوعان من البرمجيات

برمجيات النظم
وهي البرمجيات التي تسيطر على عمل الحاسوب وتنظم العلاقة بين اجرائه وتجعله مهيئا مثل لغات البرمجة ونظم التشغيل.

البرمجيت التطبيقية
وهي البرمجيات التي يكتبها متخصصون لحل مسائل تطبيقية معينة وتقسم الى قسمين هما
البرامج التطبيقية العامة
مثل: معالج نصوص وقواعد البيانات والجداول الأكترونية.
البرامج التطبيقية الخاصة
مثل: برامج المحاسبة سجلات المرضى ونظام الحجوزات في الشركات والفنادق وغيرها.

 

 

فوائد الحاسوب 

اسباب و علاج تاخر الحمل

اسباب تاخر الحمل 

-هناك عوامل قد تؤثر في حدوث الحمل، منها توقيت المعاشرة الزوجية وعدد مراتها، وتحديد وقت التبويض بدقة بالإضافة إلى مجموعة من العوامل ستأتي من خلال قراءتك لهذا التقرير.

تعتقد بعض الزوجات أنه بمجرد التوقف عن تعاطي موانع الحمل لا بد أن يحدث الحمل. إذ أنها إذا كانت قد سبق لها الحمل فلا بد أن تحمل مرة أخرى بلا تأخير

وينصح الأطباء كل زوجة تريد الحمل أن تراجع طبيبة نساء على الأقل للتحصين ضد الحصبة الألمانية ولفحص حامض الفوليك لديها ولذلك دور فعال في منع تشوهات الحمل وكذلك للكشف عن أي أمراض قد تؤذي الجنين.

يأتي بعد هذا مرحلة انتظار الحمل, وهناك أسباب قد يؤثر تقديمها غالباً في حدوث الحمل بإذن الله منها:

تحيّن فترة الإخصاب وهي الفترة التي تكون فيها المرأة مهيأة لقبول الحمل وقد أثبتت الدراسات الطبية الحديثة أن هذه الفترة تستمر ستة أيام من بداية حدوث التبويض ويمكن تقدير حدوثه بمنتصف ما بين بداية دورة الطمث إلى بداية دورة أخرى.

وقد أفادت الدراسات أنه إذا تمت المعاشرة الزوجية قبل حدوث التبويض أو في نفس يوم حدوثه فإن احتمال الحمل يكون بنسبة 36% بينما تقل النسبة إلى 10% فقط إذا تمت المعاشرة قبل التبويض بأربعة أو ستة أيام، وذلك أن الحيوان المنوي قد يعيش خمسة أيام ولكن احتمال ذلك قليل في العادة.

كيف تعلمين حدوث التبويض:

ان التبويض عادة يكون من اليوم العاشر منذ بداية الدورة حتى اليوم الثامن عشر ويمن ملاحظة تغييرات تدل على حصول التبويض منها إفرازات لزجة تخرج من عنق الرحم إلى المهبل وهذه الإفرازات تكون في أول الدورة خفيفة ولزجة وكثيفة، ولكنها تصبح أكثر لزوجة وكثافة عند بداية التبويض إذ تشبه إلى حد كبير قوام بياض البيضة النيّئة.

أما عن الوسائل الطبية التي تستخدم في اكتشاف حدوث التبويض فهي كثيرة منها ما يعتمد على اختبار البول ومنها ما يعتمد على قياس حرارة الجسم التي تزيد يوم التبويض زيادة كبيرة ويقول بعض الأطباء إنه لا داعي لاستخدام كل ذلك والأفضل جعل المعاشرة الزوجية قبل أو مع الموعد الذي تظن المرأة فيه أن التبويض سيحدث فلو أمكن جعل المعاشرة الزوجية بشكل يومي منذ ذلك التوقيت فقد يحدث الحمل بإذن الله ، وينصح الأطباء بعدم التلهّف الشديد على حدوث الحمل في أشهر الزواج الأولى ويعتقد البعض أن التلهّف الشديد قد يؤخر حدوثه أما إذا حدث شيء من القلق بهذا الخصوص فيمكن مراجعة الطبيبة لتساعد على حدوث الحمل.

العلاقة الزوجية الخاصة:

كان يعتقد أن الزوج إذا امتنع عن معاشرة زوجته لمدة قبل حدوث التبويض قد يساعد بذلك على حدوث الحمل لأن عدد الحيوانات المنوية لديه سيكون أكثر إذا حصل التبويض عند الزوجة وهذا صوار من ناحية زيادة عدد الحيوانات المنوية ولكن لا يؤثر كثيراً من الناحية العملية إذ أن عدد الحيوانات المنوية كان عادة لتلقيح البويضة، أما إذا قرب موعد التبويض أو دخل فالمعاشرة مطلوبة هنا ولكن ليس بالضرورة أن تكون بشكل يومي إذ لو حدثت المعاشرة كل يومين فالاحتمال لحدوث الحمل يكون 22% بينما لا تزيد النسبة كثيراً إذا تمت المعاشرة بشكل يومي لأنه النسبة تصير 25% لا أكثر، أما جعل المعاشرة بشكل أسبوعي فلا شك أنه يؤثر في تقليل النسبة كثيراً لتصل إلى 10% فقط لأن مرور أسبوع كامل قد يفوّت فترة الإخصاب كلها أو معظمها.

كيف تعلم المرأة حدوث الحمل؟

العلامة الشائعة على ذلك هي انقطاع الدورة ولكن يمكن للمرأة أن تعرف ذلك قبل مجيء وقت الدورة وتذكر بعض النساء أعراضاً تدل على ذلك منها الصداع والشعور بالإعياء والرغبة في القيء وحصول شيء من الانتفاخ في البطن وليونة الثدي وتقلص طفيف في العضلات وظهور مفاجئ لحب الشباب والحساسية الشديدة للروائح والرغبة المتكررة في التبول، ومعظم هذه الأعراض نتيجة وجود هرمون ناتج عن تغير بالمشيمة، أما تحاليل الدم الحديثة فيمكنها أن تكشف الحمل بعد أسبوع فقط من التلقيح، ولكن الطريقة المثلى للتأكد من الحمل هي إجراء تحليل الدم عقب انقطاع الدورة، ويمكن إجراء اختبار الحمل بالمنزل ولكن في الحالتين لا بد من مرور 28 يوم من بدء الدورة لئلا يؤدي اختبار أو تحليل مبكر إلى نتيجة سلبية.

ماذا لو تأخر الحمل

لا بد للمرأة أن تعلم أنه تأخر الحمل قد يكون لأسباب طبيعية لا تدعو للقلق فمثلاً توقف المرأة عن تعاطي حبوب منع الحمل يجعل الدورة لا ترجع إ إلى مجراها إلا بعد ثلاثة شهور كاملة، وإذا كانت وسيلة المنع هي الحقن التي تعطي كل ثلاثة أشهر فقد يأخذ بدء التبويض ستة أشهر ليعود من جديد. (منقول)
اللهم ارزق الجميع الدرية الصالحة .(امييييييييييين)

 

 

 

 

 

علاج تاخر الحمل 

حبيبتى الزوجة التى تأخر حملها :

اليك بعض النصائح الهامة لعلاج تأخير الحمل (باذن الله) حسب اجتهاداتى وقرآتى فى هذا الشأن:

أولا :يجب أن تثقى فى أن كل ما يقدره الله للانسان هو خير ،فالايمان بالقضاء هو أول خطوة تخطيها نحو هدفك لأن التوتر الناشىء من استعجالك للأمور هو أول عثرة تتعثرى بها لأن التوتر يؤثر على جميع أعضاء ووظائف الجسم على حد السواء كما أن التوتر يقبضأجهزة الجسم وبالطبع من شأنها الرحم بالطبع. 

ثانيا:يجب أن تتاكدى من ان التقدم العلمى والطبى تطور تطورا هائلا فى الكشف عن اسباب العقم وتاخير الحمل ،وهو سبب أدعى الى 

التفاؤل فلقد وصل التطور الى حد أن يمكن حقن بويضة الزوجة بالحيوان المنوى الخاص بالزوج وعندما يصبح أجنة يحقن داخل رحم الزوجة مرة اخرى وهذا ما يعرف بالحقن المجهرى.

ثالثا:تأخير الحمل الى سنه وسنتين على الأرجح لا يعد تاخيرا فتعرض الانسان أو الأم على وجه التحديد للتلوث واشكاله المتعددة أدت الى 

اختلال قدرة الجسم على القيام بوظائفه الحيوية(حقيقة علمية)فلا يجب عليك حبيبتى أن تبدأى بالقلق فى وقت مبكر من الزواج.

رابعا :عندما تكونى متفهمه لكل ما سبق وأيضا تشعرى بالقلق فعليك بزيارة طبيبة موثوق فيها وتأكدى من أنك لاتعانى من أى التهابات فى 

الرحم او المهبل ثم انتظرى (بدون قلق)وشجعى زوجك لعمل التحليل وتأكدى من أن الحمل يحدث ولو بحيوان منوى واحد فلاتهتمى للعدد 

المهم نشاط وقوة الحيوان المنوى واعلمى أن فيتامين (سى)يقوى وينشط الحيوانات المنويه كما أن شرب السوائل قبل العلاقة الزوجية 

مفيد جدا لكلاكما فالنسبة للزوج يساعد الحيوانات المنويةعلى الانتقال ويقلل اللزوجة وبالنسبة للزوجة فيساعد أن يصبح الوسيط الذى 

ينتقل فيه أن يكون يسيرا وأن طلع النخل يوجد باذن الله الزيجوت او النواة للحيوان المنوى(حقيقة علمية) وهو يشرب على الريق صباحا 

مزاب فى ماء واعلمى أن فترة الخصوبة ليس شرطا فى وسط الشهر انما هى قبل نزول الدورة ب14 يوم فعليك حسابها وتحديدها ان شئتي .

خامسا:ان كنتى حبيبتى مررت بهذه المراحل السابقة ولم يحدث حمل فعليك باتباع نصيحة الداعية الاسلامى المعروف الشيخ / محمد 

حسان ..... بشرب مزيج من (2/1 كوب لبن عليه(2/1 كوب ماء مطر ان وجد او يمكن استبداله بماء زمزم المبارك محلا بعسل النحل 

الصافى ويفضل يكون جبليا طبعا مع الدعاء أثناء الشرب ولا مانع أن يشرب الزوج أيضا، عسى ان يكون فيه الشفاء باذن الله نظرا لأن 

هذا المزيج المبارك سواء من اللبن لقول الله العظيم {وَإِنَّ لَكُمْ فِي الأَنْعَامِ لَعِبْرَةً نُّسْقِيكُم مِّمَّا فِي بُطُونِهِ مِن بَيْنِ فَرْثٍ وَدَمٍ لَّبَناً خَالِصاً سَآئِغاً 

لِلشَّارِبِينَ } [سورة النحل آيه 66 ] ، 

ومما لاشك فيه فوائد عسل النحل ولقول الله العظيم {وَأَوْحَى رَبُّكَ إِلَى النَّحْلِ أَنِ اتَّخِذِي مِنَ الْجِبَالِ بُيُوتاً وَمِنَ الشَّجَرِ وَمِمَّا يَعْرِشُون َ [ ] ثُمَّ 

كُلِي مِن كُلِّ الثَّمَرَاتِ فَاسْلُكِي سُبُلَ رَبِّكِ ذُلُلاً يَخْرُجُ مِن بُطُونِهَا شَرَابٌ مُّخْتَلِفٌ أَلْوَانُهُ فِيهِ شِفَاء لِلنَّاسِ إِنَّ فِي ذَلِكَ لآيَةً لِّقَوْمٍ يَتَفَكَّرُونَ } [سورة 

النحل الآيتان 68 ،69 ]
اقرائي ايضا موضوع 

علاج تاخر الحمل بالاعشاب 

سادسا:ويمكن ان اقول ان هذا العامل من أهم العوامل السابقة وهو الابتعاد عن أى مصدر ضيق او ضغط نفسى على اى الزوجين وبالطبع 

ليس قصدى الانغلاق او الاغتراب عن المحطين ولكن بكل سلاسه وديبلوماسية لابد ان يتفهم المحطين بكما أنكما متماسكين ببعضكما البعض 

رغم اى شىء، واهمس فى أذنك حبيبتى لاتاخذى كل كلمة على انها تلميح على الظروف التى تمرين بها لأن ذلك يزيد من تعقيد الأمور ومن 

سوء حالتك النفسية والتى عليها مايقارب من 90% من امكانية حدوث الحمل فساعدى نفسك أولاقبل طلب المساعدة من الآخرين.

سابعا:حبيبتى لازمى الاستغفارلقوله عزوجل:

{فَقُلْتُ اسْتَغْفِرُوا رَبَّكُمْ إِنَّهُ كَانَ غَفَّاراً (10) يُرْسِلِ السَّمَاء عَلَيْكُم مِّدْرَاراً (11) وَيُمْدِدْكُمْ بِأَمْوَالٍ وَبَنِينَ وَيَجْعَل لَّكُمْ جَنَّاتٍ وَيَجْعَل لَّكُمْ أَنْهَاراً (

12) } [سورة نوح]

كما أنصحك حبيبتى أن تدعى بدعاء سيدنا زكريا لقول الله العظيم:

{وَزَكَرِيَّا إِذْ نَادَى رَبَّهُ رَبِّ لَا تَذَرْنِي فَرْداً وَأَنتَ خَيْرُ الْوَارِثِينَ } [الأنبياء : 89]

ثامنا: اشغلى نفسك حبيبتى ولاتنتظرى الحمل ليشغل لك فراغك أو ليربط بينك وبين زوجك بل تنتظرى الحمل أو هذا الطفل ليوحد الله ويذكر 
اسمه هكذا تكون نيتك فاشغلى وقتك سواء بذكر الله أو بحفظ كتابه أو بعمل مفيد أو بمساعدة الآخرين وقد تكون هذه الحكمة وراء ذلك فابدئي بالتو. 

تاسعا:يجب استشارة طبيبك على عمل متابعة التبويض والتأكد من أن البويضة تمر بمراحلها كلها من أول التكوين حتى الخروج من الكيس 

خاصتها و تحليل النطفة وهو عبارة عن تحليل يحدد الى أى مدى يستطيع الحيوان المنوى الوصول الى البويضة فلو كانت النتيجة ايجابية 

فانتقلى الى عمل أشعة بالصبغة للاطمئنان على صلاحية الأنابيب وبالطبع من الممكن حدوث الحمل بعد اى خطوة من الخطوات السابقة.

وأخيرا وليس آخرا ثقى فى الله عز وجل ولاتعتبرى تأخير الحمل بلاءا واعتبريه ابتلاءا ليسمع الله صوتك ويسمع دعائك وزيدى طعاتك 

بالسنن والرواتب حتى بعد حدوث الحمل 

للمزيد اقرائي ايضا موضوع 

علاج تاخر الحمل بالاعشاب

 

علاج تساقط الشعر

علاج تساقط الشعر للرجال
العوامل المؤثرة في نمو الشعر:

1- قص الشعر
يعتقد الكثيرين أن قص الشعر يساعد على نموه لكن هذا في الحقيقة غير صحيح فالقص لا يحفز نمو الشعر ولا يغير طبيعته وإنما يؤثر فقط على الجزء الخارجي من الشعرة وهو الساق ويمكن أن يزيد من كثافة القشرة في الطبقة الخارجية من الشعرة مؤدياً إلى سماكة الشعرة.

2- الجنس
إن شعر الرأس أغزر لدى النساء بينما يزداد شعر الجسم لدى الرجال.

3- السلالة
يغزر الشعر لدى بعض الأجناس والعروق مثل القوقاز ويقل لدى أخرين مثل شعوب شرق آسياز

4- الهرمونات
هناك بعض الهرمونات تزيد من نمو شعر الرأس وأخرى تزيد من شعر الجسم وهي:
- هرمون الغدة الدرقية: يؤدي نقصه إلى قلة البصيلات النامية ويظهر الشعر غير لماعاً رفيعاً، ويتساقط بسرعة.
- هرمون الغدة النخامية: يؤدي زيادة هذا الهرمون إلى تساقط شعر الرأس وزيادة شعر الجسم.
- هرمون الغدة فوق الكلوية: يؤدي زيادة الهرمون إلى زيادة نمو شعر الجسم.
- الهرمونات المذكرة(التستوستيرون): وتسبب زيادته زيادة شعر الوجه والجسم.

5- التدليك :
إن التدليك الخفيف لفروة الرأس ينشط الدورة الدموية وبالتالي بصيلات الشعر أما التدليك الشديد فيمكن أن يؤذي البصيلات.

6- التغذية:
إن التغذية الصحية المتوازنة مفيدة للجسم وللشعر بشكل عام بعكس سوء التغذية التي يمكن أن تؤدي إلى تساقط الشعر 

7- الضغوط النفسية:
تؤثر الضغوط النفسية سلباً على نمو الشعر ومثالاً على ذلك ظهور الثعلبة(منطقة على فروة الرأس خالية من الشعر).

8- الأدوية:
هناك بعض الأدوية تزيد من كثافة شعر الرأس وأخرى تقلله.

9- الأمراض المزمنة:
تضعف بعض الأمراض المزمنة من نمو الشعر مثل أمراض القلب والفشل الكلوي.

تساقط الشعر
يمكن أن يكون تساقط شعر الرأس مؤقتاً أو دائماً.

أولاُ: تساقط الشعر المؤقت:
هناك أسباب عديدة جداً لتساقط الشعر المؤقت ومنها:

1- فقر الدم ونقص الحديد:
يمكن أن يزيد فقر الدم تساقط الشعر بشكل واضح وملحوظ، وعادة يعود الشعر إلى طبيعته بعد العلاج.

2- التعرض للضغوط النفسية والصحية:
مثل إجراء بعض العمليات الجراحية أو الإصابة بمرض شديد أو التعرض لبعض المشكلات النفسية، فيمكن أن يتساقط الشعر بغزارة بعد التعرض لمثل هذه الأحوال ويعود الشعر إلى طبيعته بعد التخلص من هذه المشكلات، كما يمكن أن يتساقط الشعر من منطقة محددة من فروة الرأس أو من اللحية عند الرجال، ويعود الشعر الى طبيعته بعد فترة من الزمن.

3- اختلال الهرمونات:
يمكن أن يحدث هذا خلال الحمل والولادة فيغزر الشعر أثناء الحمل بسبب زيادة الهرمونات الأنثوية ويتساقط بعد الولادة عندما ينخفض مستوى هذه الهرمونات بشكل مفاجئ، كما ان زيادة أو نقص هرمون الغدة الدرقية يمكن أن يتسبب بسقوط الشعر الذي يعود إلى طبيعته بعد علاج خلل الغدة الدرقية.

4- استعمال بعض الأدوية: 
مثل العقاقير التي تستعمل لعلاج السرطان (ميثوتريكساتmethotrexate)، والعقاقيرالتي تستعمل لتمييع الدم( الهيبارينhaparin)، وعقار الكلوروكوين(cloroquine) الذي يستعمل لعلاج الملاريا.

5- زيادة الهرمون الذكري(التستوستيرونtestosterone) الذي يسبب تساقط شعر الرأس وكثرة شعر الجسد وذلك مثل مايحدث في متلازمة المبيض المتكيس(polycystic ovary syndrome).

6- الإصابة ببعض الالتهابات الموضعية في فروة الرأس مثل الالتهابات الفطرية التي تسبب تساقط الشعر في منطقة العانة.

7- يمكن أن يكون تساقط الشعر عرضاً لبعض الأمراض مثل الذئبة الحمراء
(lupus erythematousis).

8- إيذاء الشعر بالأصباغ الكيميائية أو بكثرة استعمال التجفيف بالحرارة أو بزيادة شد الشعر أثناء وضع اللفافات التي تستعمل قبل تزيين الشعر، أو بفرك الشعر بقوة أثناء تجفيفه.

9- كثرة تعرض الشعر للهواء والشمس والغبار.

10- غسل الشعر بصورة متكررة بالماء المالح أو العسر أو المضاف إليه مادة الكلور.

ثانياً: تساقط الشعر الدائم(الصلع):

يحصل الصلع غالباً عند الرجال ويكون ذلك بتأثير الهرمونات الذكرية، ويبدأ بعد الوصول إلى مرحلة البلوغ، ويمكن القول بأن النساء يفقدن بعض الشعر مع تقدمهن بالعمر غير أن الصلع الكامل بسبب الهرمونات الذكرية لا يصيب النساء إلا فيما ندر.
كما أن الصلع يمكن أن يحدث بسبب إصابة بصيلات الشعر إما بالالتهابات القفطرية أو البكتيرية أو بالحرق بواسطة مجفف الشعر الهوائي، هذا إذا لم يتم تلافي المشكلة مبكراً وأدت الإصابة إلى تكون الندبات في منطقة البصيلات المتأثرة.
وتجدر الإشارة الى ان الصلع يمكن ان يحدث في أحوال نادرة بسبب اعتلال مناعة الجسم الذاتية ويمكن أن يكون الصلع محدوداً في مناطق صغيرة أو أن يشمل فروة الرأس كلها وفي بعض الأحيان يمتد الصلع ليشمل شعر الجسد كله وهذه الحالة تسمى الصلع الكامل(alopecia totalis).
يسبب العلاج بالزيت الحار إصابة بصيلات الشعر ويمكن أن يحدث أذى فيها وهذا يؤدي إلى صلع دائم في المناطق المصابة ولذلك لابد من الحذر أثناء العلاج بالزيت أو أثناء عمل حمامات الزيت.
علاج تساقط الشعر الوراثي 
علاج تساقط الشعر للرجال 

يختلف علاج تساقط الشعر تبعاً للعوامل المسببة، فإذا كان السبب هو سوء التغذية وفقر الدم فيمكن علاج التساقط بالتغذية السليمة وحبوب الحديد، أما إذا كان السبب هو اختلال هرمون الغدة الدرقية فيمكن أن يعود الشعر إلى طبيعته بتصحيح الخلل.
إما إذا كان تساقط الشعر بسبب الالتهابات الموضعية لا بد من استعمال المضادات الحيوية المناسبة وبعدها يتم الشفاء بإذن الله.
بالنسبة لتساقط الشعر الذي يحدث بسبب استعمال بعض الأدوية فإن التساقط يتوقف تدريجياً بعد توقيف العلاج، وإن كان لابد من استعمال الأدوية فيمكن استبدالها بأخرى ذات آثار جانبية أقل.
أما إذا كان تساقط الشعر بسبب زيادة الهرمونات الذكرية فلا بد من علاج المشكلة المسببة للزيادة في إفراز الهرمونات، وفي حالة استحالة العلاج يمكن استعمال بعض الأدوية الموضعية التي تنشط بصيلات الشعر وتزيد من نموها مثل المينوكسيديل(menoxidil).
وفي حالة الصلع الدائم فلا يوجد ادوية لإعادة الحياة للبصيلة المعطوبة ولكن يمكن حل المشكلة بتغيير شكل تسريحة الشعر أو بتجعيده لإخفاء المكان المصاب، ويمكن في الحالات الشديدة إجراء عملية زراعة الشعر التي أثبتت نجاحها في مراكز متعددة في أنحاء العالم.

الطب البديل(خلطات ونصائح لتقوية الشعر وعلاج الصلع ومنع تساقط الشعر وتثبيته):

العناية بالصحة العامة ، حيث إن لها تاثير مباشر على سلامة الشعر أو تساقطه ، فجذور الشعر وبصيلاته تعتمد على ما يحصل عليه جسمك من غذاء، ولذا فمن الضروري أن يحتوي طعامك على العناصر الأساسية للغذاء وأهمها البروتينات التي تتوافر في اللحوم والبيض والبقول ومنتجات الالبان والفيتامينات والمعادن والاملاح التي توجد بوفرة في الخضراوات كالسبانخ والجزر والكرنب والخضراوات الورقية والفاكهة الطازجة. 
الحرض على تدليك فروة الرأس يوميآ في الصباح الباكر ، أي قبل الانشغال في الاعمال ، والهدف من ذلك هو تنشيط الدورة الدموية لفروة الرأس بقصد الحفاظ على صحة الأرضية التي يعيش فيها الشعر، ويجب أن يكون التدليك بأطراف الأصابع على ان يشمل الرأس كله ويفضل إستخدام بعض الفيتامينات أو المستحضرات المغذية للشعر ، ويمكن الإستعانة بلسيون الشعر اثناء التدليك، وبالنسبة للشعر الجاف يفضل بعد عمل حمام الزيت لف الشعر بفوطة دافئة بعد الحمام لزيادة تنشيط الدورة الدموية. 
تجنب المنتجات الكيماوية للشعر مثل الصبغات وكريمات فرد الشعر ، وكذلك مجففات الهواء الساخن (السشوار) وغيرها. 

أ. الشعر العادي: يراعي غسيل الشعر العادي بمعدل مرتين إسبوعيآ خلال فصل الشتاء و3 مرات إسبوعيآ خلال فصل الصيف، مع ضرورة إستعمال الصابون والشامبو القليل القلوية للحفاظ عليه من الجفاف، مع تصفيف الشعر مرة واحدة في الاسبوع بإستخدام بعض الزيوت النباتية مثل زيت الزيتون أو نبات الصبار لضمان حيوية الشعر ونضارته.
ب. الشعر الدهني: يفضل غسل الشعر الدهني ثلاث مرات إسبوعيآ بشامبو يحتوي على الليمون أو البيض (حتى يخلّص الشعر من الدهون الزائدة).
ت. الشعر الجاف: يكفي غسل الشعر الجاف مرة واحدة في الإسبوع بإستخدام شامبو يحتوي على الزيت أو اللانونين، ويفض عمل حمام زيت الخروع إسبوعيآ.

يفيد استخدام بعض النباتات(مثل زهور البابونج وبذور الفول السوداني) مع نباتات الزيتون والصبار وكذلك بذور نبات الجزر في تقوية الشعر ومنع سقوطه. 
يفيد تدليك فروة الرأس بعصير البصل لعلاج سقوط الشعر كما يفيد كذلك في إزالة بقع ونمش الوجه عندما يسخن وينقع في الخل ثم يدعك به الوجه. 
يفيد تناول الاتي لمدة 3 شهور:

في اليوم الاول: تناول حزمة جرجير ، وفي اليوم الثاني ثمرة جزر غير مقشور ، وفي اليوم الثالث ثمرة خيار بقشرها ، وفي اليوم الرابع تكرر بنفس الرتيب على مدى 3 شهور ، وفي الشهر الرابع يستخدم مخلوط متساوي النسب من كل من زيت اللوز الحلو وزيت الخروعغ وزيت الزيتون لتدليك فروة الرأس مع قطرات الماء عند التدليك وذلك مرة واحدة قبل النوم كل ليلآ (ويمكن إستخدام هذا الخليط للرموش والحواجب أيضآ) ثم يمشط الشعر بمشط واسع العيون ، وفي الشهر الخامس يدهن الشعر مرة واحدة أو مرتين في الاسبوع بخليط من الزيوت السابق ذكرها ، كما يمكن إستخدام قطرات قليلة منه لدهان البشرة فيعمل على شدها وتنعيمها ويزيد من سمك الرموش وكثافتها.

اقرا ايضا موضوع 

علاج تساقط الشعر للرجال 

عمل خلطة مكونة من الثوم النيء أو زيت الثوم(وهو الأقوى لأنه مركز) مع النخاع البقري ومع عصير أو زيت البصل ، وتلخط هذه المكونات ثم تعصر في مفارق الشعر ثم تعرض للبخار حتى تتفتح المسام وذلك لمدة ربع ساعة وتكرر هذه العملية مرة كل اسبوع. 
دهن أطراف الأصابع للأيدي بزيت بذور الجرجير النقي ويدهن بها المناطق الخالية من الشعر والمناطق المراد إنباتها حتى تمتصه فروة الرأس ، على أن يكرر ذلك3 مرات يوميآ ، ولا تغسل شعرك إلا مرة واحدة إسبوعيآ ، وبالمداومة لمدة شهرين. 
يفيد إستخدام الحناء في تغذية الشعر ، فهي أفضل وأقدم شكل للصبغة الطبيعية، حيث تغذي الشعر وتمنحه الملمس الحريري كما تمنحه الجمال الطبيعي وتحمي اطرافه من التقصف. 
الإبتعاد عن أية مصادر للقلق النفسي ، وعدم كبت مشاعر الغضب أو الاحباط أو القهر أو الحزن ، وإنما المسارعة إلى تفريغها حتى لا تتراكم داخليآ ، وهنا تأتي ممارسة الرياضة الخفيفة كالمشي، وجلسات المصارحة والمكاشفة مع أقرب الأحباء كعلاج سريع للضغوط النفسية، وبالتالي للصحة العامة . 
يفيد مزج 50 جرام من عصير الجرجير مع مقدار 50 جرام من السبرتو(كحول) مع قليل من ورق زهر الورد ، ويدلك به جلد الرأس يوميآ لمدة شهر لمنع سقوط الشعر ، كما يفيد إستخدام زيت الجرجير مع تناول قرص فيتامين "ب" مركب+ قرص حديد لمدة 3 ايام أثناء إستخدام زيت الجرجير. 
غسل الشعر بمنقوع الزعتر يقوي الشعر ويمنع سقوطه. 
يفيد غضافة زيت الخروع الطبي إلى مكونات الشامبو لغسل الشعر لزيادة بريقه ولمعانه ولمنع سقوطه أو تقصفه. 
لعلاج الصلع الأنثوي يفيد تناول محلول 2% من مادة MINOXIDIL 
خلط زيت الخروع بزيت اللوز الحلو وزيت الزيتون ويدهن به الشعر. 
خلط عصير الجرجير بعصير البصل وزيت الزيتون ومسحوق حبة البركة ويستخدم كدهان. 
يفيد مغلي قشور الثوم ويخلط بزيت الزيتون ويدهن به الشعر. 
خلط عصير البصل مع عصير الجرجير بالتساوي مع قليل من الكحول مذاب فيخ عصير الثوم ويدهن به الشعر. 
غلي الصبر في زيت الزيتون ويدهن به الشعر. 
طحن ورق التين المجفف ويضاف إليه زيت الزيتون الساخن مع قليل من ماء الورد ويدلك بهما فروة الرأس مرة واحدة يوميآ. 
مزج مقداران متساويان من عصير الجرجير والكحول النقي مع قليل من ماء الورد ويدلك بهما فروة الرأس مرة واحدة يوميآ. 
عمل مزيج مكون من { 10جرامات زيت فازلين + 25 جرام زيت خروع + 5 جرامات زيت عطر الصنوبر + 75 جرام كحول أبيض + 3 جرام عطر بنفسج } ويدلك بهذا المزيج الشعر وجذوره. 
عمل مزيج مكون من { 5 جرامات نشادر + 15 جرام عطر التربنتينا + 100جرام كحول بالكافور } ويتم تدليك جذور الشعر. 
يفيد دلكه بعصير الفجل. 
يفيد دلكه بعصير الجرجير مع زيت الورد. 
أكل البصل مع الوجبات. 
أكل الترمس أو إستخدام ماء غليه كغسول.

للمزيد من المعلومات حول العلاج اقرا ايضا موضوع 

علاج تساقط الشعر للرجال 

علاج تساقط الشعر بالاعشاب 

علاج تساقط الشعر الوراثي 

علاج تضخم البروستاتا

تضخم البروستاتا

Enlarged Prostate - BPH

تقع غدة البروستاتا تحت المثانة مباشرة أمام المستقيم مباشرة وتحيط بالجزء العلوي من الاحليل . وفي رجل لديه غدة بروستاتا سليمة يتدفق البول بحرية من خلال الاحليل الذي يمر من خلال البروستاتا ، أما البروستاتا المتضخمة فقد تعوق تدفق البول من المثانة بسبب تضيق الاحليل .

إن حالة تضخم البروستاتا Enlarged Prostate ، والتي تعرف أيضآ بـ التضخم البروستاتي الحميد أو فرط النمو العقيدي للبروستاتا هي حالة نمو غير سرطانية يمكن أن تعوق التبول .
وتكون البروستاتا صغيرة جدآ عند الولادة وتبقى صغيرة حتى مرحلة المراهقة ، وعند بلوغ الحلم ترتفع مستويات التستوستيرون وتبدأ البروستاتا في النمو ، ثم تنخفض مستويات التستوستيرون بنسبة حوالي 10% في كل عقد بعد سن الاربعين ، ولكن رغم انحفاض مستويات التستوستيرون ، فإن البروستاتا تستمر في النمو حتى سن الشيخوخة .
تضخم البروستاتا يكون نادرآ في الشباب فيحدث بنسبة تقل عن 10% من الرجال في سن الثلاثين ، ولكنه يصيب أكثر من نصف الرجال في سن الستين ، مع تزايد نسبة الانتشار بينهم حتى تصل إلى نسبة حوالي 90% في سن الخامسة والثمانين .

 

الاعراض :

حوالي نصف عدد الرجال الذين يعانون تضخم البروستاتا لا تظهر عليهم أية أعراض ، وفي الاشخاص الاخرين تضغط البروستاتا المتضخمة على الاحليل ( الذي يصل إليه البول من المثانة ) ، وهو ما يشبه قدمآ تضغط على خرطوم الحديقة .
وإعاقة تدفق البول تدفع المثانة إلى أن تعمل بقوة أكبر حتى تدفع البول من خلال الإحليل ، وبمرور الوقت يمكن أن يصير الضغط على الاحليل شديدآ بدرجة تجعلك غير قادر على تفريغ المثانة تمامآ ، حتى لوقمت بالحزق لزيادة هذا الضغط . نتيجة لهذا ، فقد تشعر كأن عليك أن تتبول بشكل ملح ، ولكنك يجب أن تحزق لتفعل هذا . وقد تحصل على تيار ضعيف من البول ، أو قد يكون تيار البول متقطعآ – يتوقف ثم يعود – أو قد تنزل منك بعض قطرات من البول بعد التبول ، وتشعر كأنك لم تفرغ مثانتك بالكامل .
وفضلآ عن هذا ، فقد تشعر بالحاجة إلى التبول بشكل متكرر ، وقد تضطر إلى القيام كثيرآ من فراشك ليلآ لتفعل هذا ، وبعض الرجال يشعر أيضآ بسلس البول ، وهو نزول قطرات بشكل لا إرادي .

بعض الادوية يمكن أيضآ أن تجعل الأعراض أشد سوءآ . على سبيل المثال ، مدرات البول التي تزيد كمية البول ، وغالبآ ما تزيد الاعراض تدهورآ .
بعض الأدوية يمكن أن تسبب مشكلات عن طريق تقليل قدرة المثانة على الانقباض ، وهي أساسآ أدوية لها تاثيرات مضادة للاسيتل كولين .
وأخيرآ فإن مزيلات الاحتقان مثل السودوافدرين يمكن أن تزيد صعوبة تفريغ المثانة في الرجال الذين يعانون تضخم البروستاتا .

البروستاتا المتخضمة تحتاج إلى معالجة طبية إذا كان الانسداد يمنع المثانة البولية من التفريغ التام ، فإنه يمكن أن تكون معرضآ لحالات عدوى المجاري البولية المتكررة والخطيرة ، كما يزيد خطر حدوث حصى المثانة ، وكلما تضخمت البروستاتا تعرضت الاوعية الدموية في الاحليل للانفجار مسببة نزول الدم في البول .

وإذا لم يتم علاج انسداد مجرى البول لفترة طويلة ، فإن المثانة يمكن أن تصبح منتفخة لدرجة عدم إمكانية تفريغ البول من الكليتين . وفي أكثر الحالات شدية فإن هذا يمكن أن يؤدي إلى الفشل الكلوي . ومع ذلك ، فهذه المضاعفة الخطيرة ليست شائعة .

تخفيف اعراض تضخم البروستاتا :

- تجنب شرب الكحوليات مطلقآ
- تجنب شرب السوائل عمومآ خصوصآ المشروبات المحتوية على الكافيين في المساء ، فشرب السوائل ينشط انتاج البول ، مما يزيد احتمال الاضطرار إلى الذهاب ليلآ إلى الحمام بشكل متكرر
- قلل التوتر ، فالرجال العصبيون المتوترون يتبولون بشكل أكثر تكرارآ
- اطلب من طبيبك أن يقيم أية ادوية اخرى تتناولها ( لمعرفة ما إذا كانت تسهم في ، أو تزيد حدة الاعراض التي تعانيها ) وتشمل مدرات البول ، و مضادات الاكتئاب غير متجانسة التركيب الحلقي ، و مضادات التقلص ، و المهدئات .
- لا تفوت عليك أية فرصة للذهاب إلى الحمام كلما أمكن ، فكلما زاد عدد مرات تبولك ، فل الضغط داخل مثانتك ، وإن استغراقك وقتآ كافيآ لتفريغ مثانتك تمامآ سوف يقلل بالتالي عدد مرات ذهابك إلى المرحاض

اكاذيب وحقائق عن تضخم البروستاتا :

الاكذوبة : إن الاسراف أو الاقلال من النشاط الجنسي يسبب ظهور اعراض تضخم البروستاتا أو يزيدها سوءآ
الحقيقة : لا دليل على أن العادات الجنسية تؤثر على نشوء أو مسار حالة تضخم البروستاتا ولا سرطان البروستاتا

الاكذوبة : تدليك البروستاتا يفيد في علاج تضخم البروستاتا
الحقيقة : عند اجراء الفحص المستقيمي بالاصبع ، قد يقوم الطبيب بتدليك البروستاتا للحصول على افرازات لارسالها إلى المعمل لفحصها . وهكذا يجرى التدليك للحصول على عينات لاغراض تشخيصية ، ولكن ليس لها تأثير على العلاج .

الطب البديل :

تضخم البروستاتا :

إن ثمار شجرة البلميط المنشاري Saw Palmetto Tree واسمها العلمي Serenoa Repens ذات تاريخ طويل من الاستعمال الشعبي لعلاج اضطرابات الجهاز التناسلي الذكري ، بما فيها تضخم البروستاتا . ورغم أن كثيرآ من الدراسات الاوروبية قد اظهرت تحسنآ في الاعراض ، فإن هذه الدراسات بصفة عامة لم ترق إلى المستويات العلمية السائدة . ويحتاج الامر إلى المزيد من الدراسات لتقييم الامان والفاعلية .

ثمة مصادر عشبية أخرى تشمل سرنيلتون Cernilton (وهي خلاصة لحبوب اللقاح مستخرجة من نباتات تنبت في السويد ) ، و البرقوق الافريقي Pygeum Africanum ، و عشبة راديكس اورتيكي Radix Urticae 
ورغم أن البعض قد اجريت عليه دراسات اكلينيكة نشطة ، إلا أن النتائج غير مؤكدة .

وعليك أن تضع في عين الاعتبار أن الاعشاب رغم أنها من الطبيعة ، إلا أن هذا لا يعني بالضرورة أنها مأمونة . فالاعشاب مثل أي دواء يمكن أن تسبب آثارآ جانبية ، بل يمكن أن تكون خطرة ، إذا استعملت بغير اشراف الطبيب

علاج تضخم البروستاتا

خيارات العلاج :

سوف يطلع الطبيب على تاريخك الطبي ، ويسألك عن تدفق البول لديك ، ومدة إستمرار أعراضك المرضية ، وسيجري أيضآ فحصآ باصبعه للمستقيم ، ويحتمل أن يجري اختبار الانتيجين المتخصص للبروستاتا .

ويعتمد العلاج على اعراضك المريضة ، وعلى القرارات التي تتخذها أنت وطبيبك معآ ، وتشمل الاختيارات المتاحة : الانتظار المترقب والادوية والسوائل الجراحية المختلفة .
وفي بعض الحالات يمكن تجربة العلاجات التجريبية مثل جراحة الليزر والعلاج العشبي ، وكلها لها فوائدها ومضارها المحتملة وليس أي منها ينفع لكل شخص .

الانتظار المترقب :
Watchful Waiting

إذا لم تكن أعراضك تسبب لك الضيق بصفة خاصة ، فقد لا ينصح طبيبك بشيء أكثر من مراقبة حالتك ، فالانتظار المترقب يمكن أن يمثل استراتيجية فعالة للرجال الذين لديهم حالات تضخم بالبروستاتا طفيفة أو متوسطة ، وتظهر الدراسات أنه في حالة عدم العلاج فإن حالات حوالي 40% من الرجال اللذين لديهم بروستاتا متضخمة قليلآ تتحسن ، و 45% لا يحدث لهم أي تغير في الاعراض ، و 15% تسوء اعراضهم .

الادوية :

بصفة عامة تكون قابلية حدوث آثار ضارة خطيرة أقل عند استعمال الادوية مما لو أجريت الجراحة ، مما يجعل كثيرآ من الرجال يختارون العلاج الدوائي كعلاج أولي .
وثمة عقاران هما فيناستيريد Finasteride ( وهو عقار يعمل على جعل البروستاتا تنكمش بخفض مستويات الهرمون الذكري في الغدة ) و معوقات ألفا ( وهي أدوية ترخي عضلات البروستاتا وعنق المثانة ) ويمكنهما أن تزيلا الاعراض البولية للبروستاتا المتضخمة .
أما الفيناستيريد فيمكن بالفعل أن يحقق إنكماشآ للبروستاتا ، ولكنه يعمل ببطء ، وغالبآ ما يستغرق 3 – 6 شهور حتى تتحسن الاعراض ، وحوالي 4% من الرجال يصابون بالعجز الجنسي كأثر جانبي .
كما أنه قد يقلل متسويات الانتيجين المتخصص للبروستاتا ، مما يؤثر على دقة اختبار الانتيجين المتخصص للبروستاتا .
وقد يكون الفيناستيريد أكثر فائدة من معوقات الفا في علاج الرجال الذين يعانون تضخمآ شديدآ في البروستاتا ( وليس في الحالات العادية ) .

معوقات الفا – مثل دوكسازوسين و تامسولوزين و تيرازوسين – كلها تحقق تفريجآ جزئيآ للأعراض البولية في 70% من الرجال ، ويحدث هذا في خلال أيام إلى أسابيع معدودة .
وتشمل الآثار الجانبية الدوار و الاجهاد و الانخفاض الشديد في ضغط الدم .
وتشير الدراسات إلى أن معوقات الفا أكثر فاعلية بالتأكيد من الفيناستيريد .

الجراحة :

ثمة عدد من الجراحات المختلفة يمكن أن تفيد في علاج تضخم البروستاتا وهي :

الاستئصال الجزئي للبروستاتا عبر الاحليل :
Transurethral resection of the prostate – TURP

 

 
وهو أكثر الاجراءات الجراحية شيوعآ ، وفيه يتم إدخال أداة تسمى منظار الاستئصال الجزئي من خلال الاحليل في القضيب ، ويمكن معاينة المنطقة المتضخمة من البروستاتا التي تضيق الاحليل من خلال منظار الاستئصال الجزئي .
وهذه الاداة تحتوي على العروة أو الحلقة الكهربائية التي يمكن أن يستخدمها الجراح ليحرق بها نسيج البروستاتا زائد النمو .
ويعطى مخدر عام أو مخدر شوكي لهذه العملية التي تستغرق 90 دقيقة ، ويحتاج الامر إلى البقاء في المستشفى ، وعملية الاستئصال الجزئي للبروستات عبر الأحليل عادة ما تحقق تفريجآ للاعراض أكثر من الادوية .
والاثر الجانبي الرئيسي لعملية الاستئصال الجزئي للبروستاتا عبر الاحليل هو القذف الارتجاعي إذ يتدفق السائل المنوي في اتجاه عكسي مندفعآ إلى المثانة أكثر مما يتدفق في الاتجاه الطبيعي إلى القضيب .
ورغم أن هذا غير ضار بالصحة إلا أنه يسبب العقم ، وثمة آثار جانبية طويلة الأمد ، وإن لم تكن كثيرة الحدوث ، وتشمل العجز الجنسي والسلس البولي بالاضافة إلى مشكلات قصيرة الأمد مثل النزيف ، والعدوى ، ومضاعفات ترتبط بالتخدير .

شق البروستاتا عبر الاحليل :
Transurethral incision of the prostate – TUIP

وهذه العملية تحدث إتلافآ للانسجة أقل مما تحدثه عملية الاستئصال الجزئي للبروستاتا عبر الاحليل ، وفي عملية شق البروستاتا عبر الاحليل يجرى عدد قليل فقط من الشقوق أو القطوع الجراحية في البروستاتا مما يعمل على تفريج الضغط ويسمح للإحليل بالتفتح .
ولا ضرورة للمبيت بالمستشفى طوال الليل ، ومعدل حدوث المضاعفات منخفض
عملية شق البروستاتا عبر الاحليل يمكن إستخدامها فقط عندما تكون البروستاتا متضخمة لأقل درجة ( أي تزن 30 غرام فأقل ) .

العلاج الحراري بالمايكروويف عبر الاحليل :
Transurethral microwave thermotherapy – TUMT

شرح آخر مختصر 
وفيه تستخدم طاقة المايكروويف أو الموجة الدقيقة أو القصيرة جدآ لتسخين البروستاتا وتدمير الانسجة الزائدة عن الحاجة .
وفي عملية العلاج الحراري بالمايكروويف عبر الاحليل يتم ادخال مجس مايكروويف دقيق داخل الاحليل عن طريق قسطرة ويقوم الحاسب الآلي بمراقبة درجة حرارة النسيج، وحيث تعطى طاقة تكفي بالكاد لتسخين البروستاتا إلى درجة حرارة 50 درجة مئوية .
وعملية العلاج الحراري بالمايكروويف عبر الاحليل تستغرق حوالي ساعة ولا تحتاج إلى مبيت بالمستشفى أو تخدير عام .
و عملية العلاج الحراري بالمايكروويف عبر الاحليل أقل تكلفة من عملية الاستئصال الجزئي للبروستاتا عبر الاحليل ولها مضاعفات أقل ، وحوالي 60 – 70 % من الرجال يستجيبون لها بشكل جيد ، ولكن ما يصل إلى نصفهم يحتاجون علاجآ إضافيآ في غضون اربع سنوات .
والرجال الذين ركبت لهم منظمات للقلب أو زرعت اجهزة مضادة للاختلاج العضلي للقلب أو مفاصل وركية صناعية لا يجوز علاجهم بطريقة العلاج الحراري بالمايكروويف عبر الاحليل لأن الموجات الدقيقة يمكن أن تسبب خللآ وظيفيآ لمنظمات القلب ويمكن أن تسخن الاجزاء المعدنية والبلاستيكية في مفصل الورك الصناعي .
وقد تمت الموافقة على استعمال هذه الطريقة في أواخر التسعينات ، ولا تزال هناك حاجة للمزيد من الوقت والخبرة لتقييم دورها في علاج تضخم البروستاتا .

علاجات أخرى :

إن حرق نسيج البروستاتا الزائد باستخدام الليزر يعد أقل إضرارآ بنسيج البروستاتا من الاداة الكهربائية المستخدمة في طريقة الاستئصال الجزئي للبروستاتا عبر الاحليل .
وهناك أمل أن يثبت أن جراحة الليزر مساوية في فاعليتها بطريقة الاستئصال الجزئي للبروستات عبر الاحليل في تفريج الانسداد البولي ، مع التسبب في آثار جانبية أقل ، ولكن لا يوجد دليل كافي من الدراسات طويلة الامد لتحديد ما إذا كان سيتم إدارك هذا الأمل .

استئصال البروستاتا باستخدام الليزر وبتوجيه من الموجات فوق الصوتية عبر الاحليل
Transurethral Ultrasound – Guided Laser – Induced Prostatecomy TULIP

إسم هذه الطريقة طويل حقآ ويثير الريبة في النفس ، ولكن العملية ببساطة شديدة تتم فيها أولآ معاينة نسيج البروستاتا الزائد النمو بجهاز الموجات فوق الصوتية ، ثم يتم استئصال نسيج البروستاتا الزائد باستخدام حزمة اشعة الليزر القوية .

استئصال البروستاتا بمساعدة الليزر وتحت البصر :
Visualised Laser – Assisted Prostatectomy VLAP

ويستخدم في هذه الطريقة المنظار الداخلي بدلآ من جهاز الموجات فوق الصوتية ، لرؤية النسيج زائد النمو .
وتقوم حزمة شعاع الليزر بازالة النسيج الزائد تمامآ كما يحدث في طريقة استصال البروستاتا باستخدام الليزر وبتوجيه من الموجات فوق الصوتية عبر الاحليل ، ونظرآ لأن النسيج يكون تحت النظر مباشرة ، فإن طريقة استئصال البروستاتا بمساعدة الليزر وتحت البصر عادة ما يمكن اجراؤها بسرعة أكبر بعض الشيء مما يحدث في طريقة استئصال البروستاتا باستخدام اللليزر وبتوجيه من الموجات فوق الصوتية عبر الاحليل ، فغالبآ ما لا تستغرق أكثر من 20 دقيقة .

التوسيع بالبالون :
Balloon Dilatation

عبارة عن تعديل لطريقة الاصلاح الوعائي ، وفيها يتم ادخال قسطرة ومعها بالون فارغ من خلال القضيب الى الجزء المتضيق من الاحليل ، ولدى وصولها إلى هذا الجزء ، يتم نفخ البالون ( بمحلول ملحي في العادة ) وهذا النفخ يعمل على تمديد وتوسيع قطر الاحليل ويضغط على نسيج البروستاتا .
وثمة تساؤلات تحوم حول فاعلية تلك الطريقة على المدى البعيد ، وكثير من الرجال يشعرون بتفريج للاعراض البولية فور اجراء هذه العملية ، ولكن تلك الاعراض لا تلبث في الغالب أن تعود ولو بعد سنوات قليلة .

دعامات احليل البروستاتا :
Prostatic Urethral Stents

هي اسطوانات شبكية تشبه الزنبرك يتم إدخالها إلى الجزء المتضيق من الاحليل ( عن طريق احليل القضيب ) ، حيث تترك داخل هذا الجزء لتوسيع قناة الاحليل وتتيح تبولآ أسهل

 

تضخم غدة البروستات ، تضخم البروستاتا ENLARGED PROSTATE - BPH

وتعرف أيضآ بـ :

- التضخم البروستاتي الحميد benign prostatic hypertrophy
- فرط النمو العقيدي

تتضخم غدة البروستات بشكل طبيعي مع التقدم في السن ، ويصبح هذا الأمر أكثر وضوحآ في سن الخمسين ومافوق ، لكنه يمكن أن يحدث أيضآ نتيجة لعدوى بكيترية ، ويسمي الاطباء هذه الحالة ضحامة البروستات الحميدة Prostatism ، أما حدوث الاعراض أو عدم حدوثها فيتوقف على درجة التضخم ، فعندما تتضخم الغدة تقوم بالضغط على الاحليل وتمنع تفريغ البول من المثانة بشكل واف ، ولهذا تمثل الرغبة المستمرة بالتبول أحد الأعراض الرئيسية لتضخم غدة البروستات ، ويمكن أن يساعد تجنب تناول انواع معينة من السوائل في ضبط الاعراض .

العلامات و الاعراض :

تشمل الأعراض النموذجية لهذه الحالة :

- الحاجة المتكررة للتبول
- الاحساس بأن المثانة لم تفرغ تمامآ بعد التبول
- الاضطرار ليلآ للنهوض من الفراش للتبول
- ضعف جريان البول
- إذا لم تعالج الحالة ، فإن البول سيتجمع في المثانة ويسبب عدوى في الجهاز البولي

ينتج التهاب غدة البروستات بشكل عام من عدوى جرثومية وهو يتسبب بحدوث ألم عند مرور البول ، والشعور بحاجة متكررة للتبول ( الأمر الذي يسبب اضطراب النوم لحاجة المريض للإستيقاظ مرارآ خلال الليل ) ، وبـ ألم عند القذف و ظهور دم في السائل المنوي و وجع في اسفل القضيب و في الخصيتين ، و حمى و تعب عام ، وفي بعض الاحيان تصاب غدة البروساتا بالالتهاب اثناء نوبات العدوى وتكون عرضة لتغير سرطاني عند الرجل في أواسط العمر والمتقدمين في السن ، وتشبه اعراض سرطان البروستات الاعراض التي يعاني منها الشخص المصاب بـ تضخم غدة البروستاتا لكن مع وجود الم في الظهر و الورك أيضآ .

التشخيص :

يبني الطبيب تشخيصه بناء على السيرة الطبية للمريض وعلى الفحص البدني ، وهو يستطيع جسّ غدة البروستاتا وتقدير حجمها بواسطة إدخال إصبعه في المستقيم ، كما يمكن إجراء صورة فوق صوتية لتحديد درجة ضعف تفريغ المثانة .

مراقبة استهلال السوائل :

قد لا تؤثر الاعراض الخفيفة لتضخم غدة البروستات بشكل كبير في نمط الحياة ، ومن الممكن التحكم بهذه الأعراض عن طريق عدم شرب الكثير من السوائل في المساء وتجنب السوائل التي تحثّ التبول كالمشروبات التي تحتوي على الكافيين والكحول .

المعالجة بالعقاقير :

ينبغي معالجة الحالة المرضية عندما تبدأ بالتأثير على نوعية الحياة عند المريض ، ومن الممكن ضبط الحالة والسيطرة عليها بواسطة بعض الادوية مثل محصرات – الفا ( التي تسهل مرور البول ) و مضادات الاندروجين ( التي تعمل على تقليص غدة البروستات مع الوقت ) و المضادات الحيوية الفموية ( لمعالجة العدوى ) .

التدبير الجراحي :

إذا إزدادت الأعراض سوءآ بشكل مطرد وفشلت العقاقير في ضبط الحالة والسيطرة عليها
يمكن اللجوء إلى عدد من الخيارات الجراحية التي تشمل :

- الاستئصال الجزئي للبروستات عبر الإحليل Transurethral resection of the prostate:

وهو الإجراء الأكثر شيوعآ ، حيث يُمرر أثناء العملية تلسكوب عبر الاحليل حتى يبلغ غدة البروستات ، بعد ذلك يُدخل سلك محمّى ويستخدم لقطع بعض النسيج البروستاتي .
وقد يحتاج إلى تكرار هذه الإجراء لأن العملية تزيل فقط جزءآ من غدة البروستات ، وقد يصاب عدد من الرجال بالعجز الجنسي بعد هذه العملية .

- الاستئصال الكامل للبروستات :

إذا كانت البروستات متضخمة لدرجة كبيرة ، فقد تستئصل بأكملها ، وقد تؤدي هذه العملية إلى العقم والعجز الجنسي .

- جراحة الليزر Laser surgery :

تستخدم هذه التقنية ليزر عالي الطاقة منخفض الاختراق للانسجة ، ويتم تحت التدخير العام ويخرج المريض بعد ليلة واحدة ويعود إلى البيت ومعه القسطرة البولية ، ويمكنه العودة إلى العمل بعد اسبوع ومممارسة النشاط الجنسي بعد ثلاثة أسابيع ، وقد يعاني المريض من تبول مؤلم وقذف عكسي كآثار جانبية

للمزيد من المعلومات اقرا ايضا موضوع

علاج تضخم البروستاتا 

انفلونزا الخنازير

* أعراض

أنفلونزا الخنزير

أعراض أنفلونزا الخنازير عند البشر هى نفس أعراض أنواع الفيروسات الأخرى من الأنفلونزا:
- سخونة.
- سعال.
- احتقان فى الحلق.
- ألم بالجسد.
- صداع.
- رعشة.
- إرهاق.
- إسهال.
- قىء.
وتتطور الأعراض بعد مرور 3 -5 أيام من التعرض للفيروس، والتى تستمر لأسبوع. من الممكن نقل العدوى لأشخاص آخرين فى خلال ثمانية أيام بدءاً من اليوم الذى يسبق ظهور الأعراض وتستمر الاحتمالية حتى اختفاء الأعراض وتمام الشفاء.

* أسباب الإصابة بأنفلونزا الخنازير:

فيروسات الأنفلونزا تصيب الخلايا التى تبطن الأنف والحلق والرئة، ويكون الشخص عرضة للإصابة بفيروس أنفلونزا الخنزير إذا كان ملامساً لها عن قرب. ويدخل الفيروس جسده باستنشاق الشخص للهواء الحامل أو الملوث بفيروس الأنفلونزا أو عن طريق انتقال الفيروس الحي على السطح الملوثة والتي لمسها الشخص المصاب بالمرض ثم وضع هذه الأيدي الملوثة بالفيروس على العين أو الفم أو الأنف.

* مخاطر الإصابة:

- الأشخاص التى تقوم بتربية الخنازير.
- الأطباء البيطريون.
- التواجد فى الزحام.
- التواجد فى الأماكن المتفشى فيها المرض.

* مضاعفات أنفلونزا الخنازير:

- التهاب رئوى ..
- تدهور حالة بعض الأشخاص المصابة بأمراض مزمنة: مرض القلب، مرضى السكر، مرضى الربو والأزمات الصدرية.- فشل فى الجهاز التنفسى.
والمضاعفات الحادة من جراء الإصابة بفيروس أنفلونزا الخنزير تتطور وتتدهور سريعاً.

* متى يتم اللجوء إلى الطبيب أو الرعاية الطبية المتخصصة؟

لابد من الذهاب إلى الطبيب على الفور بمجرد:
- ملاحظة الأعراض أو ظهورها من الحرارة والسعال وألم بالجسد.
- أو فى حالة السفر لأماكن متفشي فيها وباء أنفلونزا الخنازير.
- أو إذا ظهرت أعراض فى الجهاز التنفسي بعد الاحتكاك المباشر والاتصال بشخص مصاب بفيروس أنفلونزا الخنزير.
ويقوم الطبيب بإجراء اختبارات سريعة لتحديد نوع فيروس الأنفلونزا، حيث يقوم بأخذ مسحة من الأنف والحلق بقطعة من القطن ثم إرسالها إلى المعمل.
لكنه لا يوجد اختبار سريع ليفرق بين فيروس أنفلونزا الخنزير (أ) "H1N1"وبين أنواع فيروسات (أ) الأخرى.

 علاج انفلونزا الخنازير

- معظم حالات الأنفلونزا وبما فيها أنفلونزا الخنازير، لا تحتاج إلى علاج أكثر من زوال الأعراض.
- إذا كان الشخص يشكو من مرض مزمن بالجهاز التنفسى، فقد يصف الطبيب له ادوية إضافية لتقليل حدة الالتهابات وفتح ممرات الهواء والتخلص من إفرازات الرئة.
- الأدوية المضادة للفيروسات (Antiviral drugs)، تقلل من حدة الأعراض وتقلل من فترة استمرارها. ويوجد نوعان من هذه المضادات:
مضادات الفيروسات أمانتادين ومثبطات الأنزيم نيورأمينيدايز (Adamantadine antiviral & Neuraminidase inhibitors).
- وفيروس أنفلونزا الخنزير ضعيف (حساس) أمام عقاقير أنفلونزا الطيور (تاميفلو/Tamiflu) و(ريلينزا/Relenza) لأنهما يحتويان على مثبطات الأنزيم نيورأمينيدايز (Neuraminidase inhibitors).
من الهام بدء العلاج على الفور بمجرد ظهور الأعراض.

* الوقاية من أنفلونزا الخنازير:

هذه الإجراءات تساعد على تجنب الإصابة بالأنفلونزا:
- البقاء فى المنزل وملازمة الفراش فى حالة الإصابة بالمرض، فالشخص المصاب بعدوى أنفلونزا الخنزير ينقل العدوى للآخرين بدءاً من الأربع والعشرين ساعة التى تسبق ظهور الأعراض وتنتهي بعد مرور سبعة أيام.
- غسيل الأيدي جيداً وعلى نحو متكرر، باستخدام الماء والصابون، وإن لم يكن الماء والصابون متاحاً فيتم اللجوء إلى المطهر الكحولي المخصص لتنظيف الأيدي .. لأن فيروس الأنفلونزا يظل حياً على الأسطح مثل مقابض الأبواب لمدة ساعتين أو أكثر ..
- تجنب الزحام بقدر الإمكان.
- عزل الشخص المصاب عن باقي أفراد العائلة، وتخصيص شخص واحد بعينه يتولى تقديم الرعاية له.
- العطس أو السعال فى مناديل ورقية يتم التخلص منها على الفور وغسيل الأيدي.
- ملاحظة أية أعراض متعلقة بالجهاز التنفسي وخاصة عند ظهور أعراض البرد أو الأنفلونزا من السخونة، مع المتابعة المستمرة لتجنب تدهور الحالة.
- إذا كان الشخص يعانى من أمراض مزمنة مثل أمراض القلب أو أزمات الربو فعليه ارتداء الماسكات الواقية.
- الحصول على معلومات من الطبيب عن كيفية الوقاية والحد من العدوى فى حالة تفشيها.

* غسيل الأيدي والوقاية من الأمراض

غسيل الأيدي ما هى إلا عادة - عادة بسيطة يسهل إتباعها، حيث تقدم للإنسان الصحة السليمة الخالية من الأمراض، لابد وأن يتعلم كل شخص ويعرف الفوائد التى تعود على صحته من المداومة على بقاء يديه نظيفة .. لكن كيفية غسيل اليدين بشكل صحيح هو أمر أهم ..
يحرص العديد من الأشخاص على غسيل أيديهم بدون مجرد التفكير فى ذلك، والأهم هو معرفة كيفية غسيلها بشكل صحيح للقضاء على أى احتمالية للإصابة بعدوى تسبب المرض، وكل ما تتطلبه هذه العادة ماء وصابون (أى عادة غير مكلفة على الإطلاق).

- المخاطر التى يتعرض لها الشخص إذا لم يغسل يديه:

يتجاهل العديد منا غسيل الأيدي على الرغم من الدراية بفوائدها الجمة، وخاصة بعد استخدام دورة المياه.
على مدار اليوم تتراكم الميكروبات على الأيدي من مصادر عدة، مثل: الاتصال المباشر بالأشخاص، ملامسة الأسطح الملوثة، ملامسة الأطعمة أو حتى الاتصال بالحيوانات وفضلاتها، وإذا لم يحرص الشخص على غسيل يديه بشكل متكرر من الممكن أن يصيب نفسه بهذه الجراثيم عند ملامسته للعين أو الأنف أو الفم، بل ومن الممكن نشرها إلى الآخرين المحيطين به عند الاتصال بهم أو عند ملامستهم للأسطح الملوثة بيديه.
ومن العدوى الشائعة التى تنتشر من ملامسة يد ليد: نزلات البرد، الأنفلونزا والعديد من اضطرابات الجهاز الهضمى مثل الإسهال.

تاريخ انفلونزا الخنازير كيفية الإصابة والوقاية

إنفلونزا الخنازير (Swine influenza) هو أحد أمراض الجهاز التنفسي التي يسببها فيروسات إنفلونزا تنتمي إلى أسرة أورثوميكسوفيريداي (Orthomyxoviridae) التي تؤثر غالباً على الخنازير. هذا النوع من الفيروسات يتسبب بتفشي الانفلونزا في الخنازير بصورة دورية في عدد من الدول منها الولايات المتحدة و المكسيك و كندا و أمريكا الجنوبية و أوروبا و شرق آسيا. فيروسات انفلونزا الخنازير تؤدي إلى إصابات و مستويات مرتفعة من المرض ، لكنها تتميز بانخفاض معدلات الوفاة الناتجة عن المرض ضمن الخنازير. تبقى فيروسات الانفلونزا منتشرة ضمن الخنازير على مدار العام ، إلا أن معظم حالات الانتشار الوبائية ضمن الخنازير تحدث في أواخر الخريف والشتاء كما هو الحال لدى البشر.

انتقال فيروس إنفلونزا الخنازير للإنسان نادر نسبياً و خاصة أن طبخ لحم الخنزير قبل استهلاكه يؤدي إلى تعطيل الفيروس. كما أن الفيروس لا يسبب أعراض الإنفلونزا للإنسان في معظم الأحيان و يتم معرفة إصابة الشخص بالمرض فقط بتحليل تركيز الضد في الدم. و عادة ما تصيب العدوى الأشخاص العاملين في مجال تربية الخنازير فقط حيث يكون هناك اتصال مستمر مما يزيد من احتمالية انتقال الفيروس. منذ منتصف القرن العشرين تم تسجيل خمسين حالة بشرية مصابة بفيروس إنفلونزا الخنازير، و عادة تكون أعراض العدوى مشابهة لأعراض الإنفلونزا الشائعة كاحتقان البلعوم و ارتفاع حرارة الجسم و إرهاق و آلام في العضلات و سعال و صداع.

الـــفـــيـروس

الفيروسات المعروفة بالتسبب بأعراض الإنفلونزا في الخنازير هما فيروس إنفلونزا أ و فيروس إنفلونزا ج، و الفيروس أ هو الشائع بين الخنازير. على الرغم من مقدرة كل من الفيروس أ و ج إصابة الإنسان إلا أن الأنواع المصلية التي تصيب الإنسان تختلف عن تلك الني تصيب الخنزير. و الفيروس عادة لا ينتقل بين الفصائل الحية المختلفة إلى إذا حدث إعادة تشكيل للفيروس، عندها يتمكن الفيروس من الإنتقال ما بين الإنسان و الخنازير و الطيور.

فيروس الإنفلونزا أ

يصيب الفيروس أ كل من البشر و الخنازير و الطيور، و تم التعرف حالياً على أربعة أنواع فرعية لفيروس الانفلونزا أ تم عزلها في الخنازير :H1N1 ، H1N2 ، H3N2 ، H3N1. بيد أن معظم فيروسات الأنفلونزا التي تم عزلها -خلال العدوى عام 2009- من الخنازير كانت فيروسات H1N1. تم عزل فيروسات انفلونزا الخنازير الكلاسيكية (فيروس الانفلونزا من النوع H1N1) لأول مرة من خنزير في 1930

فيروس الإنفلونزا ج

يصيب فيروس إنفلونزا ج كل من البشر و الخنازير فقط و لكنه نادر الإنتقال للبشر و ذلك لقلة التنوع الجيني و الكائنات المضيفة للفيروس. سبب الفيروس فاشية في كل من اليابان عامي 1996 و 1998 و كاليفورنيا.

تـــواريــــخ

فيروس الإنفلونزا الأسبانية H1N1 التي سببت بمقتل ما يقارب ٥٠ مليون شخص أصيبت به أيضاً الخنازير في نفس الفترة. و لكن الأبحاث لم تستطع تأكيد المصدر الأساسي للفيروس، كما لم تقدر على إثبات انتقالية الفيروس من الخنازير للبشر أو العكس

عدوى 1976
أصيب 14 جندي من قاعدة فورت ديكس (Fort Dix) في الولايات المتحدة الأمريكية في فبراير من عام1976 بعدوى إنفلونزا الخنازير. و أدت هذه الحادثة إلى موت أحد الجنود، بينما احتاج ال13 الباقين الدخول للمستشفى لتلقي العلاج. و أدت المخاوف من انتشار الوباء إلى طلب الرئيس جيرالد فوردالقاضي بتحصين جميع سكان الولايات المتحدة ضد الفيروس H1N1. و لكن تأخر تطبيق برنامج التحصين و حصل 24٪ فقط من السكان على التطعيم المناسب.

عدوى عام 1988
في سبتمبر عام 1988 أدت عدوى انفلونزا الخنازير إلى وفاة امرأة حامل في ولاية ويسكونسن الأمريكية بالإضافة إلى مئات الإصابات، وقعت الإصابة عقب زيارتها إلى لمكان عرضت فيه خنازير، و قد وجد أن نسب الإصابة ما بين تلك الخنازير كانت 76%، و قد أصيب زوج المرأة المتوفاة بالمرض إلا أنه تماثل للشفاء لاحقاً.

سواف عام 2007

في 20 أغسطس2007 قامت إدارة الزراعة في الفلبين بالتحذير من انتشار سواف لإنفلونزا الخنازير بين مزارع الخنازير في بعض مناطقها. و بلغ معدل وفاة الخنازير إلى ١٠٪. 

عدوى 2009

██ حالات مؤكدة تبعها موت المريض██ حالات مؤكدة██ حالات غير مؤكدة

سبب عدوى 2009 فصيلة جديدة من الفيروس H1N1 حيث لم يتم تحديدها من قبل. بدأ انتشار عدوى إنفلونزا الخنازير بين البشر في فبراير 2009 في المكسيك حيث عانى عدة أشخاص من مرض تنفسي حاد غير معروف المنشأ، و أدى المرض إلى وفاة طفل يبلغ من العمر ٤ سنوات، فأصبح أول حالة مؤكدة للوفاة بسبب الإصابة بإنفلونزا الخنازير، و لكن لم يتم ربط وفاته بالمرض حتى واخر شهر مارس2009. و تبع ذلك انتشار المرض بصورة سريعة حتى صنفته منظمة الصحة العالمية بالمستوى الخامس من تصنيف الجوائح (المرحلة الخامسة: العدوى باتت منقولة من شخص إلى آخر و قد سببت لحدوث إصابات في بلدين مختلفتين موجدين في منطقة واحدة حسب توزيع المناطق المعتمد من منظمة الصحة العالمية). 
و كان للمكسيك و الولايات المتحدة و كندا العدد الأكبر من الحالات. و بلغت عدد الحالات حسب إحصاءات منظمة الصحة حتى يوم 5 مايو2009 1490 حالة مؤكدة بإنفلونزا الخنازير في 21 دولة، منها 31 حالة وفاة (29 في المكسيك وحالتين في الولايات المتحدة الامريكية).
كان يعتقد أن الفيروس H1N1 المسبب للعدوى نتج من إعادة تشكيل أربعة أنواع من فيروس الإنفلونزا أو هي إثنان يصيبان الخنازير و واحد مستوطن لدى الطيور و واحد يصيب البشر. لكن آخر الدراسات تشير إلى أن الفيروس نتج من إعادة تشكيل فيروسين مستوطنين لدى الخنازير.

الإصــابـــة

صورة للفيروس H1N1 تحت المجهر الإلكتروني

الانتقال بين الخنازير
الإنفلونزا مرض شائع بين الخنازير، يقدر أن حوالي نصف الخنازير في الولايات المتحدة يتعرضون للفيروس خلال حياتهم. ينتقل المرض عن طريق الإتصال المباشر بين حيوان مريض و آخر معافى، و لهذا تزداد مخاطر انتقال المرض في المرزاع التي تحتوي على أعداد كبيرة من الخنازير. و ينتقل المرض إما عن طريق احتكاك أنوف الخنازير ببعضها أو عن طريق الرذاذ الناتج من السعال و العطس. كما يعتقد أن الخنزير البري يلعب دور في نقل العدوى بين المزارع.


الانتقال للبشر

العاملين في مجال تربية الخنازير و رعايتها هم أكثر الفئات عرضة للإصابة بالمرض. تصيب فيروسات إنفلونزا الخنازير البشر حين يحدث اتصال بين الناس وخنازير مصابة. وتحدث العدوى أيضا حين تنتقل أشياء ملوثة من الناس إلى الخنازير يمكن أن تصاب الخنازير بإنفلونزا البشر أو إنفلونزا الطيور وعندما تصيب فيروسات إنفلونزا من أنواع مختلفة الخنازير يمكن أن تختلط داخل الخنزير وتظهر فيروسات خليطة جديدة.

ويمكن أن تنقل الخنازير الفيروسات المحورة مرة أخرى إلى البشر ويمكن أن تنقل من شخص لآخر، ويعتقد أن الانتقال بين البشر يحدث بنفس طريقة الإنفلونزا الموسمية عن طريق ملامسة شيء ما به فيروسات إنفلونزا ثم لمس الفم أو الأنف ومن خلال السعال والعطس.

الأعــــراض

لدى الخنازيرتسبب العدوى للخنازير ارتفاع درجة الحرارة و سعال و عطس و مشاكل في التنفس و انعدام الشهية، و في بعض الحالات قد تؤدي العدوى للإجهاض. على الرغم من انخفاض معدل الوفاة (١-٤٪) إلا أن العدوى تؤدي إلى انخفاض الوزن بمعدل ١٢ رطل خلال ٣ إلى ٤ أسابيع مما يسبب خسارة مالية للمزارعين. 

لدى البشر

حسب مراكز مكافحة الأمراض واتقائها (CDC) فإن أعراض إنفلونزا الخنازير في البشر مماثلة لأعراض الإنفلونزا الموسمية وتتمثل في ارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة وسعال و ألم في العضلات و إجهاد شديد. ويبدو أن هذه السلالة الجديدة تسبب مزيدا من الإسهال والقيء أكثر من الإنفلونزا العادية.لا يمكن التفريق بين الأنفلونزا الشائعة و بين إنفلونزا الخنازير إلاّ عن طريق فحص مختبري يحدد نوع الفيروس، لهذا حث الCDC الإطباء في الولايات المتحدة لوضع إنفلونزا الخنازير ضمن التشخيص التفريقي لكل المرضى المصابين بأعراض الإنفلونزا و تعرضوا لشخص مصاب بإنفلونزا الخنازير أو كانوا في أحد الولايات الأمريكية المصابة بالإنفلونزا.

الــوقـــايــة

الوقاية لدى الخنازير
تعتمد الوقاية بشكل كبير على إدارة المزارع بشكل يمنع انتشار العدوى، و يتم ذلك برفع مستوى النظافة و التعقيم و العناية الصحية و عزل الحيوانات المريضة. كما أن الحد من كثافة الخنازير في كل مزرعة يمنع تفشي العدوى بشكل كبير، و خاصة أن عملية السيطرة على العدوى عن طريق اللقاح فقط عادة ما تفشل. ففي السنوات الأخيرة أصبح اللقاح المستخدم غير فعال في العديد من الحالات نتيجة لتطور الفيروس و تحوره المستمر.

الوقاية لدى البشر

1- الوقاية من انتقال العدوى من الخنازير

على الرغم من احتمالية إصاباة البشر بالعدوى من الخنازير قليلة -سجلت ٥٠ حالة منذ منتصف القرن العشرين- إلا إنه ينصح المزارعون و من لهم اتصال بالخنازير باستعمال كمامات الأنف و الفم لمنع الإصابة بالعدوى. كما ينصح المزارعون بتلقي اللقاح ضد إنفلونزا الخنازير.

2- الوقاية من انتقال العدوى بين البشر
تحد الإجارءات التالية من احتمالية اننتقال العدوى بين البشر:
- غسل الأيدي بالماء والصابون عدة مرات في اليوم.
- تجنب الاقتراب من الشخص المصاب بالمرض.
- ضرورة تغطية الأنف والفم بمناديل ورق عند السعال.
- أهمية استخدام كمامات على الأنف والفم لمنع انتشار الفيروس.
- تجنب لمس العين أو الأنف في حالة تلوث اليدين منعا لانتشار الجراثيم.
- إذا كنت تعانى أنت أو أحد أفراد أسرتك من أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا أبلغ الطبيب المعالج بأنك مخالط لخنازير، فقد تكون مريضة بالأنفلونزا.
- يجب تشخيص الإصابة سريعاً بأخذ عينة من الأنف أو الحلق لتحديد ما إذا كنت مصاباً بفيروس أنفلونزا الخنازير.
 

أعلنت وزارة الصحة عن وفاة 5 حالات بفيروس أنفلونزا الخنازير من محافظات (القاهرة، الغربية، الدقهلية) ليرتفع عدد حالات الوفاة إلى 89 حالة.

وأوضح بيان وزارة الصحة أن الحالة 87 لشاب مصري يبلغ من العمر 19 عاما من محافظة القاهرة تم حجزه بالمستشفى وهو يعانى من أعراض تنفسية شديدة وحالته الصحية حرجة وتم نقله إلى وحدة الرعاية المركزة ووضع على جهاز التنفس الصناعي، والتاريخ المرضى للحالة يشير إلى إصابته بفشل كبدي مزمن وحساسية في الصدر وارتفاع في ضغط الدم.

وذكر البيان أن الحالة 88 لشاب مصري يبلغ من العمر 22 عاما من محافظة الدقهلية تم حجزه بمستشفى وهو يعانى من أعراض تنفسية شديدة وتم نقله إلى وحدة العناية المركزة ووضعه على جهاز التنفس الصناعي.

وأضاف البيان أن الحالة 89 لسيدة تبلغ من العمر 57 عاما من محافظة القاهرة تم حجزها بالمستشفى وهى تعانى من أعراض تنفسية شديدة وتم نقلها إلى وحدة الرعاية المركزة ووضعها على جهاز التنفس الصناعي، موضحا أن التاريخ المرضى للحالة يشير إلى إصابتها بفشل كبدي مزمن ومرض السكر.

وأشار البيان إلى أن الحالة 85 لسيدة حامل في شهرها الخامس من محافظة الغربية تم حجزها بالمستشفى وهي تعاني من أعراض تنفسية شديدة وحالتها الصحية حرجة، وتم نقلها إلى وحدة الرعاية المركزة بالمستشفى ووضعها على جهاز التنفس الصناعي، وتوفيت الأحد. فيما أكدت الوزارة البدء في تطعيم السيدات الحوامل اعتبارا من نهاية ديسمبر الحالي باعتبارهن الأكثر عرضة للإصابة‏.‏

أما الحالة 86 فهى لطفلة تبلغ من العمر عاما و7 أشهر من محافظة الدقهلية وتم حجزها بالمستشفى وهى تعانى من أعراض تنفسية شديدة وحالتها الصحية حرجة وتم نقلها إلى وحدة الرعاية المركزة ووضعها على جهاز التنفس الصناعي، ويشير التاريخ المرضي للطفلة أصابتها بالصرع وضمور بالمخ والتهاب رئوي متكرر.

إغلاق 4 فصول بالمنيا وأسوان وجنوب سيناء
ومن جانب آخر قرر أحمد ضياء الدين محافظ المنيا الأحد إغلاق فصل دراسي لمدة أسبوعين بمدرسة العباسية الابتدائية بإدارة مغاغة التعليمية بعد ثبوت إيجابية العينة المأخوذة من أحد طلاب الصف الرابع بفيروس أنفلونزا الخنازير. وصرح أيمن رجب وكيل وزارة الصحة بأنه تم تطهير الفصل, ويجرى متابعة حالة تلاميذ الفصل المخالطين للمصاب في منازلهم. كما قرر مصطفى السيد محافظ أسوان إغلاق فصلين دراسيين بمدرستي مجمع هميمى الجبلاوى وأبطال أكتوبر الابتدائية بأسوان لمدة 15 يوما بعد اكتشاف حالتين مصابتين بمرض أنفلونزا الخنازير.

وصرح د. محمد صلاح الدين وكيل وزارة الصحة بالمحافظة بأنه تم إغلاق الفصل الأول بمدرسة مجمع هميمى الجبلاوى بعد إصابة وكيل المدرسة حسنية محمد عطية (43 عاما) حيث تعمل بالتدريس بنفس الفصل، فيما تم إغلاق الفصل الثاني بمدرسة أبطال أكتوبر بعد إصابة التلميذة إيمان عبد الرازق (12 عاما) بالصف السادس الابتدائى. وأشار صلاح الدين إلى أن المحافظة اتخذت تدابير مشددة داخل المدارس للكشف عن أي إصابة بمرض أنفلونزا الخنازير والتأكد من تجهيز غرف العزل بالمدارس وتزويدها بأدوية النظافة والتعقيم والأطباء والزائرات الصحيات كإجراءات وقائية لمنع ظهور المرض.

كما قرر محمد هاني متولي محافظ جنوب سيناء إغلاق فصل دراسي لمدة أسبوعين بمدرسة الزعيم السادات الابتدائية بطور سيناء بعد ثبوت إيجابية العينة المأخوذة من تلميذة بالصف الرابع بفيروس أنفلونزا الخنازير. وقد قام فريق طبي من مديرية الصحة بفحص الحالات المخالطة للتلميذة بالمدرسة والمنزل للتأكد من عدم انتشار المرض بين المحيطين.

للمزيد من المعلومات اقرا ايضا موضوع

علاج انفلونزا الخنازير